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更年期科普

2020-6-11 15:20:48   http://www.biog.org.cn  来源:北京妇产学会

俗话说:三个女人一台戏。如果一个家里同时有一个青春期的女儿和一个更年期的妈妈,那这两个女人就足能够唱一台大戏了。

我的邻居家就是如此,经常能听见他们家开战的声音,开始我们都还去劝架,后来发现劝架不管用的,隔三差五的就又重燃战火了。最近这次闹的最厉害了,她家女儿离家出走了,两天后才找回来,这次可把张阿姨吓坏了,觉得自己可能是真有问题了,才求助于医生了。

张阿姨今年49岁,月经已经不太规律1年了,近半年总是莫名其妙的心烦,看着女儿一不学习就着急,说了女儿也不听,她就更加的烦躁,控制不住就开始发脾气,老公对她也是无可奈何。

原来张阿姨是进入了围绝经期,出现了围绝经期综合征,就是大家常说的更年期,这种综合征会有各种不同的表现,有的人表现为反复的月经异常,或者出血多或者出血少,有的人是经常出汗、潮热,有的人是失眠、头痛,有的人是烦躁,还有的人是抑郁。症状比较轻的人通过自我的调整会逐渐好转,不影响日常的生活。但是也有的人就像张阿姨一样症状很严重。

有的人说更年期是生理性变化,不用干预。但是就像张阿姨这样症状比较严重的,如果不加干预的话对工作和生活有很大的影响。更年期是女性必经的一段时期,确实是生理性变化,但是对于严重的更年期综合征是需要治疗的。

当更年期的女性到医院寻求帮助时,你的医生会首先判断你是不是有更年期的问题。如何判断是不是围绝经期综合征呢?其实很简单,首先是根据年龄,绝经平均年龄是50岁,围绕这个年龄段的女性就是进入围绝经期了,一般在45岁以后。有些人希望医生给测个激素,需要说的是这个年龄段的激素水平波动很大,可以不做常规检查项目。第二就是有没有更年期的症状,这些症状常见的就是潮热、出汗、脾气不好、睡眠不好,有些人有严重的泌尿系统和生殖系统问题如尿频、阴道干涩、性生活不满意等。还有些人有关节的疼痛等。通过以上方面可以诊断为更年期综合征了。

现在临床上针对更年期综合征的治疗方案是个体化的,有的可以通过心理疏导解决问题,有的需要通过一些中成药缓解症状,也有的需要补充一定的雌孕激素来治疗,医生会根据情况给出个体化的治疗方案。其中雌孕激素补充治疗是一种行之有效的方法,有的人提到激素就会谈虎色变,担心激素的应用会致癌,其实恰当的使用不但不会致癌,还可以预防许多疾病的发生。(进行激素治疗之前,如果您有常规体检报告,基本上不用做过多的检查。医生会更加关注乳腺、有没有血栓病史、有没有恶性肿瘤的家族史)

   张阿姨通过医生的治疗,很快调整过来了,一家人也恢复了往日的和谐。

作者:河北医科大学第二医院 李晓冬


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